Ритоновир

Что такое ритонавир?

Ритонавир - это рецептурный препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения ВИЧ- инфекции у взрослых и детей старше 1 месяца. Ритонавир всегда используется в сочетании с другими лекарствами от ВИЧ.

Хотя ритонавир является ингибитором протеазы , он используется в качестве фармакокинетического усилителя, как это рекомендовано в Руководстве по применению антиретровирусных препаратов у взрослых и подростков, живущих с ВИЧ, и Руководстве по применению антиретровирусных препаратов при детской ВИЧ-инфекции . Фармакокинетические усилители используются в лечении ВИЧ для повышения эффективности других лекарств против ВИЧ. Рекомендации включают рекомендации по применению ритонавира для повышения эффективности других лекарств против ВИЧ в схеме лечения ВИЧ .

Препараты против ВИЧ не могут вылечить ВИЧ / СПИД, но ежедневное употребление комбинации препаратов против ВИЧ (называемой схемой лечения ВИЧ) помогает людям с ВИЧ жить дольше и вести более здоровую жизнь. Препараты против ВИЧ также снижают риск передачи ВИЧ .

Что я должен сказать своему врачу перед приемом ритонавира?

Прежде чем принимать ритонавир, сообщите своему врачу:

  • Если у вас аллергия на ритонавир или какие-либо другие лекарства.
  • Если у вас есть или когда-либо были проблемы с печенью, включая вирусную инфекцию гепатита B (HBV) или вирусную гепатит C (HCV).
  • Если у вас есть или когда-либо были проблемы с сердцем.
  • Если у вас есть или когда-либо был  диабет или высокий уровень сахара в крови ( гипергликемия ).
  • Если у вас есть или когда-либо были проблемы с кровотечением или гемофилией .
  • Если у вас есть или когда-либо были какие-либо другие заболевания.
  • Если вы беременны или планируете забеременеть. Вы не должны принимать пероральный раствор ритонавир во время беременности. Раствор для перорального применения ритонавира содержит алкоголь, и не существует известного безопасного уровня воздействия алкоголя во время беременности. Могут ли другие составы ритонавира нанести вред нерожденному ребенку, неизвестно. Поговорите со своим врачом о возможных рисках с ритонавиром во время беременности.
  • Если вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Не кормить грудью, если у вас ВИЧ или вы принимаете ритонавир.
  • Если вы используете гормональные противозачаточные средства (например, таблетки, имплантаты или вагинальные кольца). Ритонавир может сделать эти формы контроля над рождаемостью менее эффективными. Ваш лечащий врач может помочь вам решить, как отрегулировать контроль рождаемости при приеме ритонавира. Для получения дополнительной информации об одновременном использовании противозачаточных препаратов и лекарств против ВИЧ смотрите инфографику о СПИДе и ВИЧ .
  • О других отпускаемых по рецепту и без рецепта лекарствах, витаминах, пищевых добавках и растительных продуктах (особенно зверобое), которые вы принимаете или планируете принимать. Ритонавир может влиять на работу других лекарств или продуктов, а другие лекарства или продукты могут влиять на работу ритонавира. Прием ритонавира вместе с определенными лекарственными средствами или продуктами может вызвать серьезные, опасные для жизни побочные эффекты.

Как следует принять ритонавир?

Ритонавир (торговая марка: Norvir) имеет следующие формы и сильные стороны:

  • Таблетки по 100 мг.
  • Пероральный раствор 80 мг / мл. (Раствор для приема внутрь представляет собой смесь лекарства и жидкости, которую можно принимать внутрь.)
  • 100 мг орального порошка. (Порошок для полости рта смешивают с мягкой пищей или жидкостью, а затем можно принимать внутрь.)

Принимайте ритонавир в соответствии с инструкциями вашего поставщика медицинских услуг.

Принимайте ритонавир во время еды.

Глотайте таблетки ритонавира целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздавливайте таблетки перед глотанием.

Пероральный раствор ритонавира представляет собой жидкость со вкусом мяты или карамели, которую можно принимать отдельно или в смеси с 8 унциями шоколадного молока, Ensure® или Advera® для улучшения вкуса. (При смешивании с этими жидкостями пероральный раствор ритонавира следует принимать в течение 1 часа после смешивания.) Всегда встряхивайте пероральный раствор перед каждым использованием.

Пероральный раствор ритонавира содержит большое количество алкоголя. Из-за этого малыш или маленький ребенок могут заболеть от случайного  употребления алкоголя, превышающего рекомендуемую дозу ритонавира. Если это произойдет, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Ритонавир для перорального применения выпускается в индивидуальных упаковках и является вариантом для детей. Порошок для полости рта смешивают в ложку или более мягкой пищи (такой как яблочное пюре или пудинг) или жидкости (такой как вода, молоко или детская смесь). Горькое послевкусие перорального порошка ритонавира может быть уменьшено, если его давать во время еды. Вся смесь должна быть взята. Смесь должна быть дана в течение 2 часов после смешивания с пищей или жидкостью. Если это не дано в течение 2 часов после смешивания, выбросьте смесь и приготовьте новую дозу.

Всегда принимайте ритонавир в сочетании с другими лекарствами от ВИЧ.

Если вы принимаете слишком много ритонавира, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом или местным токсикологическим центром (1-800-222-1222) или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Для получения дополнительной информации о том, как принимать ритонавир, см. Этикетку FDA .

Что мне делать, если я забыл дозу?

Если вы пропустите дозу ритонавира, примите пропущенную дозу, как только вспомните. Но если время для следующей дозы почти пришло, пропустите пропущенную дозу и просто примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Какие побочные эффекты может вызывать ритонавир?

Ритонавир может вызывать побочные эффекты. Многие побочные эффекты от лекарств от ВИЧ, такие как тошнота или случайное головокружение, поддаются лечению. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень по СПИДу «Лекарства против ВИЧ и побочные эффекты» .

Некоторые побочные эффекты ритонавира могут быть серьезными. Серьезные, опасные для жизни побочные эффекты ритонавира включают воспаление поджелудочной железы (панкреатит), проблемы с сердечным ритмом, тяжелые аллергические реакции, проблемы с печенью и лекарственные взаимодействия. (См. Раздел выше: что наиболее важно знать о ритонавире?)

Другие возможные побочные эффекты ритонавира включают в себя:

  • Увеличение уровня определенных жиров ( холестерина и триглицеридов ) в крови ( гиперлипидемия ).
  • Диабет и высокий уровень сахара в крови (гипергликемия).
  • Изменения в вашей иммунной системе (называется воспалительный синдром восстановления иммунитета или IRIS). IRIS - это состояние, которое иногда возникает, когда иммунная система начинает восстанавливаться после лечения препаратом против ВИЧ. По мере того как иммунная система укрепляется, у нее может быть повышенная реакция на ранее скрытую инфекцию.
  • Изменения в жировых отложениях ( синдром липодистрофии ).
  • Увеличение кровотечения у людей с гемофилией.

Сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или которые не проходят.

Это не все возможные побочные эффекты ритонавира. Чтобы узнать больше о возможных побочных эффектах ритонавира, прочитайте этикетку препарата или вкладыш в упаковку или поговорите с вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Как следует хранить ритонавир?

Храните ритонавир в контейнере, в котором он находился, и плотно закрывайте контейнер. Не используйте ритонавир, если оригинальное уплотнение над отверстием контейнера повреждено или отсутствует.

Следуйте инструкциям по хранению таблеток ритонавира, перорального раствора и перорального порошка.

Ритонавир таблетки:

  • Хранить ритонавир таблетки ниже 86 ° F (30 ° C). Ритонавир таблетки могут подвергаться воздействию температуры до 122 ° F (50 ° C) в течение до 7 дней.
  • Если таблетки ритонавира не хранятся в оригинальной упаковке, не подвергайте таблетки воздействию высокой влажности более 2 недель.

Пероральный раствор ритонавира:

  • Пероральный раствор ритонавир хранят при комнатной температуре, от 68 до 77 ° F (от 20 до 25 ° C).
  • Не замораживайте пероральный раствор ритонавира и держите его вдали от источников тепла.

Ритонавир оральный порошок:

  • Пероральный порошок ритонавир следует хранить при температуре не выше 86 ° F (30 ° C).

Выбросьте ритонавир, который больше не нужен или просрочен (устарел). Следуйте инструкциям FDA о том, как безопасно утилизировать неиспользованные лекарства. Храните ритонавир и все лекарства в недоступном для детей месте.

Бренд
Состав
Производитель
Применение